福州市職工醫(yī)保報銷比例,福州職工醫(yī)保報銷比例2021

2023-09-04 15:17:22 福州便民網(wǎng)

福建省內(nèi)異地醫(yī)保報銷福州異地醫(yī)保報銷比例為80%，即在福州市以外的地區(qū)發(fā)生醫(yī)療費用，可在福州市報銷80%。但需注意，報銷金額上限為該次就診發(fā)生的實際費用的80%。到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦！到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€外出治療的登記。外出治療后拿回縣級社保局報銷。福建醫(yī)保異地報銷新規(guī)具體如下：報銷比例為門檻費以上至3000元報88%；3000-5000元報90%；5000-10000元報92%；10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%。轉(zhuǎn)診單在異地報銷過程中起著很重要的作用，沒有轉(zhuǎn)診單是不能享受實時報銷的。轉(zhuǎn)診單時效期只有3個月，逾期后不予報銷，如有特殊情況可以申請延期。福建省不同城市異地就醫(yī)可以直接報銷福建省異地醫(yī)保報銷從2018年7月正式并入全國聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。 1，外省異地就醫(yī)可以直接刷卡結(jié)算。 2，省內(nèi)異地安置人員同時開通參保地和安置地的社?？ㄊ褂霉δ?。法律主觀：廣東省跨市醫(yī)報銷的方式：按照參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，在異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用實現(xiàn)即時結(jié)算。福州三甲醫(yī)院報銷比例三級醫(yī)院報銷比例為55%；二級醫(yī)院報銷比例為60%；一級醫(yī)院報銷比例為65%。70周歲以上老年人(10萬元以下)三級醫(yī)院報銷比例為50%；二級醫(yī)院報銷比例為60%；一級醫(yī)院報銷比例為65%。報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80；（3）醫(yī)療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為百分之6百分之75和百分之85。福建農(nóng)村醫(yī)保報銷比例和報銷范圍：報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，二級醫(yī)院報銷40%，三級醫(yī)院報銷30%。市一醫(yī)院為三乙醫(yī)院，成年人在三乙醫(yī)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，支付比例為65%，李某本次住院由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付的費用為：(7300-400)×65%=4485元。一級醫(yī)院住院報銷比例為65%；二級醫(yī)院住院報銷比例：5000元以下（含5000元）住院報銷比例為50%；5000元以上至10000元（含10000元）住院報銷比例為55%；10000元以上住院報銷比例為60%。福州職工醫(yī)保報銷比例2022 %。根據(jù)查詢福州市社保中心網(wǎng)站顯示，2022年福州市職工醫(yī)保報銷比例為87%，職工醫(yī)療保險指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。職工醫(yī)保報銷比例2022門診報銷比例標(biāo)準(zhǔn)（1）如果你在當(dāng)?shù)氐拇逯行男l(wèi)生室就診看病，報銷比例標(biāo)準(zhǔn)是60%，并且屬于醫(yī)保就醫(yī)范圍的，每次看病就醫(yī)的藥費有限制，限制在10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元。職工報銷比例：年度內(nèi)參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：起付線1500元及以下：由個人帳戶支付，個人帳戶不足時，由現(xiàn)金支付。但是，對于意外傷害住院和連續(xù)投保的則無免責(zé)期規(guī)定。這類保險合同通常還有最長住院天數(shù)和每日補(bǔ)貼金額等規(guī)定。福州醫(yī)保門診起付線 1、福建省職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)如下：省本級職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付線由1300元調(diào)整為800元，年度最高支付限額由10000元提高到20000元。2、以福州市為例，職工醫(yī)保門診起付線由原來的1500元降低為800元，在職人員報銷比例由原來的60%提高到75%(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%)，退休人員報銷比例由原來的70%提高到80%(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%)，封頂線由原來的10000元提高到20000元。3、同時，將上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線由600元降至300元。同時，將重性精神病人門診藥物治療費用納入職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種范圍。4、門檻費為600元。門診特殊病種是指包括冠心病等22種的一種疾病種類。5、福州市醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金在患者支付累計費用超過2萬元以后，仍然可以繼續(xù)報銷。但是在超過2萬元后，報銷比例會有所降低，具體比例根據(jù)不同的醫(yī)療項目而定。6、二提高普通門診待遇福州市職工醫(yī)保普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)由1500元降低為800元，年度最高支付限額由#3p4#0000元提高至20000元，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例由60%提高至75%、退休人員由70%提高至80%。福州退休人_醫(yī)保住院報銷比例以福州市為例，職工醫(yī)保門診起付線由原來的1500元降低為800元，在職人員報銷比例由原來的60%提高到75%(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%)，退休人員報銷比例由原來的70%提高到80%(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%)，封頂線由原來的10000元提高到20000元。退休住院醫(yī)保報銷比例根據(jù)住院患者年齡有兩個標(biāo)準(zhǔn)，在70周歲以下的，報銷辦比例是85%，大于這個年齡的，則報銷比例是90%，并且住院報銷有一個起算點，費用超過1300元的部分才可以報銷。就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。退休職工醫(yī)保報銷比例：1 、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷90%；2 、工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費報銷85%；3 、工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費報銷80%；4 、工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費報銷75%。在職員工支付比例為60%（其中定點社區(qū)65%），退休員工為70%（其中定點社區(qū)75%）。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。退休人員醫(yī)保報銷比例是各地不一樣，大約在85-95%左右。具體查詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保辦法。住院費用則按照醫(yī)院等級和住院費用分段報銷。三級醫(yī)院的報銷比例為，1300至3萬元：91%；3萬至4萬元：94%；4萬元以上：97%。福州居民醫(yī)療保險報銷比例多少? 1、法律主觀：福建省的醫(yī)保報銷比例：職工醫(yī)?？蓤箐N的比例為75%，新農(nóng)合最低是70%。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的6倍。2、福州異地醫(yī)保報銷比例為80%，即在福州市以外的地區(qū)發(fā)生醫(yī)療費用，可在福州市報銷80%。但需注意，報銷金額上限為該次就診發(fā)生的實際費用的80%。3、三級醫(yī)院報銷比例為50%；二級醫(yī)院報銷比例為55%；一級醫(yī)院報銷比例為60%。4、農(nóng)村醫(yī)療保險住院可以報銷多少錢如果是一級醫(yī)院，補(bǔ)償費用不需要分段，報銷的比例是65%。如果是二級醫(yī)院，縣里的報銷起付是400，6000以下報銷65%，6000以上報銷80%。5、村衛(wèi)生室看病就診報銷比例是60%，每次看病藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就診報銷比例是40%，每次看病各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

本文來源： http://www.streetswingholiday.com/yule/98945.html

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