溫暖潮濕的“回南天”正在不遠(yuǎn)處向人們招手。受天氣影響，春季常見(jiàn)的皮膚病近日陸續(xù)冒頭。皮膚科專(zhuān)家提醒，男性要特別防范腳癬、陰囊瘙癢、陰囊濕疹、細(xì)菌性毛囊炎等疾病。有摳腳習(xí)慣的漢子們，小心別讓腳底的真菌躥上身，引發(fā)股癬。潮男們則要注意少穿不透氣的緊身褲，以免私處生“潮”病。
六類(lèi)常見(jiàn)病春天高發(fā)
受氣候環(huán)境影響，皮膚病全年高發(fā)。春天潮濕回暖，真菌、細(xì)菌等病原活躍。一到春天，門(mén)診接到的六類(lèi)皮膚病人就會(huì)明顯增多。
最多見(jiàn)的是真菌感染，例如俗稱(chēng)“香港腳”的腳癬、灰指甲、股癬、體癬、念珠菌性龜頭炎等。其次是細(xì)菌感染，例如細(xì)菌性毛囊炎、俗稱(chēng)“膿皰瘡”的金黃色葡萄球菌感染性皮膚病等。第三是病毒感染，例如帶狀皰疹。第四是過(guò)敏性疾病，例如蕁麻疹、驅(qū)蚊水等引發(fā)的接觸性皮炎、手足濕疹等。第五是蟲(chóng)咬和寄生蟲(chóng)引起的皮膚損害，如陰虱、頭虱、隱翅蟲(chóng)皮炎等。第六是光線相關(guān)性皮膚病，例如光感性皮炎、多形性日光疹等。
這些疾病中，可讓男性私密處遭殃的主要有股癬、念珠菌性龜頭炎、陰囊瘙癢、陰囊濕疹等。陰囊處皮膚褶皺多，藏污納垢的縫隙也多，一旦發(fā)病，多伴有瘙癢。
以俗稱(chēng)“繡球風(fēng)”的陰囊濕疹為例，這種病全年均可發(fā)生。患者表現(xiàn)為陰囊皮膚彌漫性發(fā)紅、腫脹、有劇烈瘙癢，可同時(shí)出現(xiàn)許多針頭至米粒大小的丘疹、水皰。一旦抓撓或摩擦后，紅斑、丘疹、水皰破裂，顯露出大片濕潤(rùn)糜爛，有大量淡黃色漿液滲出，部分凝結(jié)成淡黃色痂。
完腳別亂摸 可引發(fā)股蘚
春季多雨，是真菌傳播的最佳時(shí)機(jī)。有些發(fā)生在私密處的真菌疾病往往從他處而來(lái)。例如念珠菌性龜頭炎往往是由女性傳染給男性的。念珠菌是一種條件致病菌，平時(shí)在女性陰道內(nèi)不發(fā)病，當(dāng)女性穿著潮濕、緊身不透氣的內(nèi)衣時(shí)，懷孕時(shí)、免疫力下降等時(shí)，它就會(huì)冒出來(lái)?yè)v亂。大約75%的女性一生中會(huì)得一次念珠菌性陰道炎，并可通過(guò)性接觸傳播給男伴。男性發(fā)病時(shí)，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝處潮紅，長(zhǎng)出大量密集排列的小紅疙瘩，少許鱗屑或滲出，龜頭上有黏稠的分泌物，或有白色偽膜樣白膜，患者感到瘙癢、燒灼感。
另一種真菌感染病則歸咎于男性自身。人們常用“摳腳大漢”來(lái)形容一些男性的不拘小節(jié)，如果細(xì)心觀察，摳腳漢子往往患有腳氣。但不少人摳腳后不洗手就到處亂摸，會(huì)造成隱匿在手掌、指甲中的真菌迅速擴(kuò)散。
有香港腳、灰指甲的男性要特別注意，摳完腳后不要亂摸身體，否則會(huì)引發(fā)股癬。股癬與手足癬有一定關(guān)聯(lián)性，許多股癬病人往往患有腳氣和灰指甲多年，且衛(wèi)生習(xí)慣不佳。和手足癬的發(fā)病呈“男女平等”特點(diǎn)相比，股癬更青睞男性，多發(fā)生在陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚，有時(shí)可能蔓延到陰囊。發(fā)病時(shí)，股癬多呈環(huán)狀或半環(huán)狀紅色斑片，邊緣隆起，就像“迷你堤壩”，紅斑上有脫屑，有瘙癢。
支招
防范股癬需“手足齊治”
私密處患皮膚病后，首先要做好個(gè)人衛(wèi)生，不要摳腳，如果改不掉習(xí)慣，摳腳后必須清潔雙手。平時(shí)不要隨意用手觸碰生殖器，每天用清水清洗包皮，不要用刺激性強(qiáng)的肥皂水或高錳酸鉀溶液。不要與他人混用浴盆與毛巾，應(yīng)定期對(duì)浴盆等進(jìn)行消毒。
內(nèi)衣褲的選擇上，應(yīng)首選棉質(zhì)內(nèi)褲，最好每天更換，有條件的可以用紫外線進(jìn)行消毒。春季內(nèi)褲容易久曬不干，如果家中沒(méi)有干衣機(jī)，可以將內(nèi)褲放入干凈塑料袋，將吹風(fēng)機(jī)調(diào)至暖風(fēng)檔，對(duì)著內(nèi)褲吹幾分鐘，然后立即將塑料袋扎緊，待袋子內(nèi)的空氣變涼，再重復(fù)上述步驟，可讓內(nèi)褲快干。
對(duì)付男性私密處皮膚病，治療需要協(xié)同進(jìn)行。以念珠菌性龜頭炎為例，男性需和女伴一起治療，以免重復(fù)感染。股癬則更為強(qiáng)調(diào)“手足齊治”。如果腳氣和灰指甲沒(méi)有得到控制，就算治好股癬，還有可能不斷復(fù)發(fā)。要注意保持手足清潔干燥，避免下雨天浸水。每晚搓洗腳趾縫，清除死皮、臟灰。洗澡后要用專(zhuān)用毛巾擦干腳，不要任其自然風(fēng)干。
真菌最喜歡藏匿在前腳掌，因此，鞋襪的前腳掌部分必須做好清潔、干燥處理。有人喜歡用消毒水噴鞋襪，或者撒腳氣粉。長(zhǎng)期噴消毒水會(huì)損害皮膚，而且鞋襪處于潮濕狀態(tài)下也易滋生真菌。鞋內(nèi)積存的藥粉失效后，也成為真菌滋生的土壤。
可用消毒水浸泡清洗拖鞋、球鞋，放在陽(yáng)光下暴曬。選用全棉襪，盡量用開(kāi)水燙洗。鞋應(yīng)選透氣性能較好的鞋子，但下雨天要穿膠鞋。平時(shí)鞋子應(yīng)勤換，換下來(lái)的鞋放在向陽(yáng)處或通風(fēng)處進(jìn)行消毒，保持鞋子內(nèi)環(huán)境干燥。
腳氣或灰指甲患者出門(mén)，尤其是去拜訪他人時(shí)，不要用公用拖鞋，但也不要打赤腳，因?yàn)檎婢鷷?huì)隱匿在地板縫，傳播給他人，最好用一次性鞋套。
提醒
私處癢別亂用激素膏
陰囊皮膚和臉部皮膚一樣，非常薄，對(duì)藥膏的吸收能力遠(yuǎn)超其他處皮膚，患者不可自行用藥，更不能下猛藥。陰囊濕疹應(yīng)選用抗組胺類(lèi)藥物和弱效激素如氫化可的松，不可使用強(qiáng)效激素。
有些患者覺(jué)得皮膚病很好對(duì)付，一癢就涂含激素的軟膏。這樣做短期內(nèi)雖然可能止癢，甚至讓紅疹消退，但是長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，會(huì)加重皮膚的損害。股癬、手足癬等真菌感染要先局部外涂抗真菌藥，效果不佳或病情嚴(yán)重者可考慮口服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等抗真菌藥。其中，廣譜抗真菌藥伊曲康唑?qū)θ?lèi)致病真菌均有效，臨床最常使用。需要提醒的是，近年來(lái)，F(xiàn)DA提出警告，有心衰史患者不宜口服伊曲康唑，必須嚴(yán)遵醫(yī)囑。伊曲康唑是嗜脂肪性藥，為促進(jìn)其在體內(nèi)被吸收，要用牛奶送服，或者中餐、晚餐吃到一半時(shí)服藥，最好炒菜時(shí)多放點(diǎn)油，或者先吃適量肥肉再吃藥。
特比萘芬對(duì)皮膚癬菌療效較好，臨床使用也比較多。氟康唑?qū)δ钪榫行?，但近年?lái)發(fā)現(xiàn)部分念珠菌對(duì)其耐藥，因此臨床使用比較少。
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